발열이란 무엇입니까? 체온이 98.6도보다 낮은 이유

Oct 15, 2023

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우리가 점점 더 시원해지는 것처럼 보이는 이유와 발열과 관련하여 이것이 무엇을 의미할 수 있는지는 다음과 같습니다.

다나 G. 스미스

지난 수십 년 동안 인간의 평균 체온이 실제로 화씨 98.6도가 아니라는 증거가 쌓여왔습니다. 대신, 대부분의 사람들의 기준선은 조금 더 시원합니다.

98.6이라는 표준은 150여년 전 독일 의사 칼 분덜리히(Carl Wunderlich) 박사가 25,000명으로부터 100만 번 이상 측정한 것으로 알려진 기준으로 제정되었습니다. 온도 범위는 97.2~99.5였으며 평균은 98.6이었습니다. Wunderlich 박사는 또한 100.4도를 "아마 열이 나는 것"으로 규정했습니다.

그러나 지난 9월 발표된 연구에 따르면 2008년부터 2017년까지 126,000명 이상의 사람들의 체온을 평가한 결과 평균 기온이 97.9도에 더 가까운 것으로 나타났습니다. 다른 현대 연구에서도 비슷한 수치가 보고되었습니다.

체온을 연구하는 전문가들은 시간이 지남에 따라 체온이 낮아지는 이유와 이것이 발열 평가 및 감염 진단에 중요한지에 대해 서로 다른 의견을 가지고 있습니다.

일부 연구자들은 이것이 단지 측정 문제일 수 있다고 말합니다. Wunderlich 박사는 오늘날 우리가 하는 것과는 다른 방법과 표준을 사용하여 온도를 평가했을 수도 있습니다. 한 기록에 따르면 그는 사람의 겨드랑이에 들어가는 1피트 길이의 온도계를 사용했습니다.

많은 요인이 체온 판독값에 영향을 미칠 수 있으며, 가장 중요한 것은 측정 위치에 있습니다. 직장 온도는 구강 온도보다 확실하게 높으며 피부에서 측정한 판독값보다 확실히 높습니다. 체온은 또한 하루 중 시간, 외부가 덥거나 추운지, 심지어 방금 먹거나 마셨는지 여부에 따라 영향을 받습니다. 판독값은 교정 방법에 따라 온도계마다 다를 수 있습니다.

역사적 데이터와 현대 데이터를 비교하면 “관찰이 뒤섞여 있다”고 메릴랜드 의과대학 명예 교수이자 1992년 논문에서 최초의 연구자 중 한 명인 Philip Mackowiak 박사는 말했습니다. Wunderlich 박사의 결론을 면밀히 조사합니다. 그는 기온 하락이 '진짜 현상'일 수도 있지만, '데이터가 너무 다양하기 때문에 알 방법이 없다'고 덧붙였습니다.

다른 전문가들은 인간이 지난 150년 동안 정말 더 시원해졌다고 생각합니다. 체온에 관한 9월 연구를 주도한 스탠포드 의대 의학 교수이자 전염병학, 인구 보건 교수인 줄리 파소넷(Julie Parsonnet) 박사는 “우리가 예전보다 더 건강해진 것은 정말 행운”이기 때문에 체온이 낮아졌을 수 있다고 말했습니다.

예를 들어, Wunderlich 박사의 표본에 포함된 많은 사람들은 낮은 등급의 염증으로 인해 체온이 약간 상승했을 수 있습니다. 더 나은 감염 치료, 향상된 치과 치료, 스타틴 및 비스테로이드성 항염증제와 같은 약물의 개발 및 사용은 모두 19세기 이후 염증 감소에 기여했을 수 있으며 결과적으로 사람들의 평균 체온을 낮추는 데 기여했을 수 있다고 Parsonnet 박사는 말했습니다.

전환 이유에 관계없이, 이 기사를 위해 인터뷰한 전문가들은 98.6도가 더 이상 보편적인 인간 표준으로 간주되어서는 안 된다는 데 동의했습니다. 그러나 2019년 체온에 대한 리뷰 논문을 발표한 Mount Sinai의 Icahn School of Medicine의 의학 교수인 Waleed Javaid 박사는 평균 온도를 1도 정도 낮추는 대신 범위로 제시해야 한다고 말했습니다. .

범위는 성별과 연령에 따라 발생하는 온도의 자연적 변동을 설명합니다. 여성은 남성보다 약간 더 따뜻하게 달리는 경향이 있고 노인은 젊은 사람보다 더 시원하게 달리는 경향이 있습니다. 또한 모든 사람의 체온은 하루 종일 변동합니다. 일반적으로 아침에 가장 낮고 늦은 오후에 가장 높습니다.

“심박수에도 범위가 있는 것처럼 혈압에도 범위가 있습니다.” 체온에도 범위가 있다고 Javaid 박사는 말했습니다.

인간의 체온을 “정상”으로 재정의한다면, 비정상으로 기록되는 것은 무엇입니까?